製造業・工場の点検表テンプレート

法令の別を問わず「次にいつ何をやるか」だけを並べた、期限に特化したシンプルな管理表。

ローリングタワー（移動式足場）を、組立後・移動後・定置後・作業開始前に点検するための様式。「移動式足場の安全基準に関する技術上の指針」の数値をそのまま判定基準の列に入れてあります（H≦7.7L−5、車輪の直径125mm以上、ブレーキは250kg・cmの回転力に対して回転を防止、手すり90cm以上＋中さん、幅木10cm以上、最大積載荷重は床面積2m²以上で250kg）。

自家用電気工作物の月次点検・年次点検を保安規程に沿って記録するための表。

1ヶ月ぶんの日々の点検結果を、1枚のシートに丸・バツで記入していく最も基本的な様式。

作業開始前に必ず確認する項目だけに絞った、現場掲示・印刷前提のチェックリスト。

日常点検では見ない箇所を月1回まとめて確認するための、やや踏み込んだ点検表。

フォークリフトの作業開始前点検・月例の定期自主検査・年次の特定自主検査を1ファイルで記録できる様式。月例は装置ごとに36項目まで落とし込み、どの行が安衛則151条の22の法定項目かを「根拠」欄で示しています。

圧力・ドレン・オイル・異音など、コンプレッサー特有の項目に絞った点検表。

始動前と始動直後だけに絞った1ヶ月1枚のシート。エンジン式・電動式の両方の項目を入れてある。

旋盤・フライス・マシニングセンタなどの日常／月次点検をまとめた様式。

故障・修理・部品交換の履歴を設備ごとに蓄積し、次の更新時期を判断するための台帳。

1年以内ごとに実施し、記録を3年間保存する必要がある定期自主検査の記録様式。

高所作業車の作業開始前点検・月例の定期自主検査・年次の特定自主検査を1ファイルで記録できる様式。月例は装置ごとに34項目まで落とし込み、どの行が安衛則194条の24の法定項目かを「根拠」欄で示しています。

油圧ショベル（ユンボ・バックホウ）の作業開始前点検・月例の定期自主検査・年次の特定自主検査を1ファイルで記録する様式。月例は装置ごとに39項目まで落とし込み、どの行が安衛則168条の法定項目かを「根拠」欄で示しています。

建機の月例定期自主検査を、機体をまたいで1枚の台帳に記録する様式。1台1回ぶんの検査に使う「月例検査」シート（装置ごと37項目）も付いています。

クレーン（天井クレーン等）の作業開始前点検・月例の定期自主検査・年次の定期自主検査（荷重試験）を1ファイルで記録できる様式。月例は装置ごとに31項目まで落とし込み、どの行がクレーン則35条の法定項目かを「根拠」欄で示しています。

ベルトスリング・ワイヤロープ・つりチェーン・シャックルを1枚の台帳で点検する様式。クレーン則215〜219条の廃棄基準（素線切れ10%・径の減少7%・チェーンの伸び5%）を判定欄に落とし込み、繊維スリングの使用開始年月から使用期限を追えるようにしています。

移動式クレーンの作業開始前点検・月例の定期自主検査・年次の定期自主検査（荷重試験）を1ファイルで記録できる様式。3種類とも国の指針に沿って項目を並べてあります（作業開始前・月例は昭51.6.21 基発第468号、年次は昭56.12.28 自主検査指針公示第1号）。年次は267項目を検査項目・検査方法・判定基準の3列で載せているので、「どうなっていれば合格か」がその場で分かります。

ホイールローダー（トラクター・シヨベル）の作業開始前点検・月例・年次を1ファイルで記録する様式。中折れ部・タイヤ・ベルクランク・クイックカプラまで検査箇所に落とし込み、名前の似たショベルローダー（車両系荷役運搬機械）との条文の違いも整理しています。

動力プレスとシャーの作業開始前点検（安衛則136条の6項目）と、1年以内ごとの定期自主検査＝特定自主検査（134条の3の9項目・135条の5項目）を1ファイルにまとめた様式。動力プレスには月ごとの定期自主検査の条文が無いことを、様式の構成そのもので示しています。

ショベルローダー等の作業開始前点検（安衛則151条の34）・月例（151条の32）・年次（151条の31）を1ファイルで記録する様式。月例に「ヘッドガード」が名指しで入っている点と、年次が特定自主検査ではなく社内で実施できる点を、様式の中で示しています。

簡易リフト（荷物用エレベーター）の作業開始前点検（クレーン則210条）・月例（209条の3項目）・年次（208条。荷重試験を伴う）を1ファイルで記録する様式。年次は積載荷重に相当する荷をのせて定格速度で昇降させる荷重試験まで残せる専用シートにしてあります。

フォークリフト・車両系建設機械・高所作業車・不整地運搬車・動力プレスの特定自主検査（年次）と定期自主検査（月例）の記録を、機械をまたいで1枚で管理する台帳。安衛則169条の記録6事項をそのまま列にし、次回期限日・検査標章の管理・記録の保存期限（3年）を自動計算します。検査そのものの様式ではなく、受け取った記録表を管理するための様式です。

建設現場に据える可搬式発電機（エンジン発電機・ウェルダー）の始業前点検と月例の状態確認を1枚にまとめた様式。安衛則352条の使用前点検（漏電しゃ断装置の作動状態・接地線の切断・移動電線の損傷）を行に落とし込み、法定の定期自主検査がある機械と区別できるようにしています。消防法の非常用発電設備の点検とは別物です。

アセチレン溶接装置・ガス集合溶接装置の年1回の定期自主検査の記録様式。安衛則317条4項が求める6事項（検査年月日・検査方法・検査箇所・検査の結果・検査を実施した者の氏名・補修等の措置の内容）をそのまま欄にし、3年間保存できる形にしています。安全器の日常点検（一日一回以上）もあわせて確認できます。

通路・作業場・保管場所・電気設備など、職場全体の安全状態を定期的に確認する表。

安全衛生委員会や責任者による職場巡視の結果を記録し、是正までを追う様式。

ヘルメット・安全帯・保護めがね・呼吸用保護具の劣化と交換時期を管理する表。

作業ごとの危険性を洗い出し、低減措置・実施期限・再評価までを1枚で追う管理表。

雇入れ時教育・特別教育の実施内容と受講者を記録し、3年間保存するための様式。

作業前のKYミーティングで話した危険と対策を、その場で書き残すための1日1枚の様式。

作業員の免許・技能講習・特別教育を、区分と証番号つきで1枚にまとめる様式。建設現場への提出・掲示用。

安衛則352条の表（電気機械器具等の使用前点検）を、そのまま1ヶ月ぶんの記録用紙にした様式。溶接棒ホルダー・自動電撃防止装置・漏電しゃ断装置・移動電線・絶縁用保護具など、条文で点検事項が決まっている器具を種別ごとに並べ、電動工具の共通確認を社内追加として分けています。

元請が建設現場を巡視するときのチェックリスト。安衛法30条1項3号・安衛則637条の「毎作業日に少なくとも1回」の巡視を、墜落・足場・建設機械・揚重・電気・掘削の9区分に落とし込み、対象業者と是正期限まで残せる様式です。

フルハーネス型・胴ベルト型・ランヤード・保護帽を1枚の台帳で管理する様式。安衛則521条2項の「随時点検」を、ベルト・縫製部・金具・ショックアブソーバ・巻取り器の区分で残せます。使用開始年月の欄があるので、メーカーが示す交換の目安も追えます。

脚立・移動はしご・伸縮はしご・立馬を1枚の台帳で管理する様式。安衛則528条（脚と水平面の角度75度以下・折りたたみ式は角度保持金具）と527条（幅30cm以上・すべり止め装置）を、そのまま判定欄にしています。定期自主検査の条文が無い器具なので、使用の前に適合を確認する使い方を想定しています。

マンホール・ピット・立坑・タンク内などの酸素欠乏危険作業で、その日の作業を開始する前に行う測定と確認を1枚にまとめた様式。酸欠則3条が求める記録の7事項（測定日時・測定方法・測定箇所・測定条件・測定結果・測定を実施した者の氏名・講じた措置の概要）を欄にしてあり、そのまま3年間保存できます。判定基準の列に酸素18％以上・硫化水素100万分の10以下という数値を入れています。

仕入先から入荷した部品・材料の数量と品質を確認し、合否を記録する様式。

出荷前の最終確認として、外観・寸法・数量・梱包状態をチェックする様式。

工程内の検査結果を測定値つきで残し、traceability を確保するための記録表。

発生した不良の内容・数量・原因・対策を記録し、再発防止につなげるための表。

構内運搬車（安衛則151条の63）と貨物自動車（151条の75）の作業開始前点検を1枚で1ヶ月ぶん記録する様式。この2つには定期自主検査の条文が無いことを整理し、2024年に特別教育が義務づけられたテールゲートリフターの確認項目も入れてあります。